¿Qué Es la Enfermedad Arterial Periférica?
La enfermedad arterial periférica, o EAP, ocurre cuando la placa — una acumulación de grasa, colesterol y otras sustancias — estrecha o bloquea las arterias que llevan sangre a sus piernas y pies. A medida que las arterias se estrechan, llega menos sangre rica en oxígeno a sus músculos y piel.
Al principio, la EAP puede no causar ningún síntoma, o solo un dolor leve al caminar. Sin tratamiento, puede progresar a dolor en reposo y heridas que no sanan, lo que aumenta el riesgo para el pie o la pierna afectada. La buena noticia: la EAP es muy tratable, especialmente cuando se detecta a tiempo con un ultrasonido vascular en el consultorio.
Causas y Factores de Riesgo
Algunos factores de riesgo de la EAP están bajo su control. Otros no. Conocer ambos nos ayuda a detectar arterias estrechadas a tiempo — antes de que causen daño duradero.
| Factores de Riesgo Modificables | Factores de Riesgo No Modificables |
|---|---|
| Fumar o el uso de tabaco | Edad de 50 años o más |
| Diabetes o azúcar alta en la sangre | Antecedentes familiares de EAP o enfermedad cardíaca |
| Presión arterial alta | Antecedentes personales de enfermedad cardíaca o derrame cerebral |
| Colesterol alto | — |
| Actividad física limitada | — |
| Exceso de peso | — |
Por Qué Es Importante el Tratamiento Temprano
“Detectar la EAP a tiempo — antes de que se forme una herida — es lo que ayuda a prevenir problemas mayores más adelante.”
La EAP tiende a empeorar lentamente, a lo largo de los años. Tratarla a tiempo — con medicamentos, cambios en el estilo de vida o un procedimiento mínimamente invasivo — puede ayudar a restaurar el flujo sanguíneo antes de que los síntomas progresen a dolor en reposo o una herida que no sana. Ese paso temprano es una parte importante para reducir el riesgo de perder un dedo del pie, un pie o una pierna.
Cómo lo Diagnosticamos
El Ultrasonido en el Consultorio Confirma la EAP el Mismo Día
La mayoría de las evaluaciones de EAP comienzan con dos pruebas simples y sin dolor, ambas realizadas aquí mismo en nuestro Laboratorio en Consultorio. El ultrasonido dúplex usa ondas sonoras para mostrar la sangre fluyendo a través de las arterias de su pierna en tiempo real. La prueba de índice tobillo-brazo (ITB) compara la presión arterial en su tobillo con la de su brazo para medir qué tan bien está llegando la sangre a su pie.
Debido a que el equipo está en nuestro consultorio, la mayoría de los pacientes obtienen una respuesta clara durante la misma visita — sin esperar semanas por una remisión a un centro de imágenes externo o un hospital.
Vea cómo funciona la evaluación vascularSíntomas a los que Debe Prestar Atención
Si algo de esto le suena familiar, vale la pena que le revisen las piernas. Muchos pacientes esperan meses antes de mencionar síntomas como estos — no espere.
Opciones de Tratamiento
Comenzamos con la Opción Menos Invasiva que Funcione
La mayoría de las personas con EAP no necesitan cirugía de inmediato. Construimos su plan según sus síntomas y qué tan estrechas están sus arterias.
Manejo Médico
Medicamentos, un plan de caminata supervisado y ayuda para manejar factores de riesgo como fumar, la diabetes y la presión arterial.
Tratamiento Mínimamente Invasivo
Angioplastia, colocación de stent o aterectomía láser de arteria pedia a través de un pequeño punto de acceso — muchos pacientes se van a casa el mismo día.
Reparación Quirúrgica Abierta
Cuando es necesario, el Dr. Brookshire realiza personalmente el bypass quirúrgico para redirigir el flujo sanguíneo alrededor de una arteria severamente bloqueada.
Aterectomía Láser de Arteria Pedia y Revascularización
El Dr. Brookshire tiene amplia experiencia con el acceso pedio — alcanzando arterias estrechadas o bloqueadas a través de una pequeña abertura en el pie. La aterectomía láser elimina la placa del interior de la arteria para ayudar a restaurar el flujo sanguíneo, muchas veces sin necesidad de hospitalización nocturna.
Bypass Quirúrgico
Algunos bloqueos son demasiado largos o severos para un enfoque endovascular. Como cirujano vascular, el Dr. Brookshire puede realizar bypass quirúrgico — usando un injerto para redirigir el flujo sanguíneo alrededor de la sección bloqueada — para que sea atendido por el mismo equipo desde el diagnóstico hasta la cirugía.
Qué Esperar
Desde su primera llamada hasta su visita de seguimiento, así es como suele ser el cuidado de la EAP en nuestro consultorio.
Programe Su Evaluación
Llame o solicite una cita en línea. A la mayoría de los pacientes se les atiende dentro de la misma semana.
Ultrasonido y Diagnóstico en el Consultorio
Revisamos el flujo sanguíneo en sus piernas con ultrasonido dúplex y la prueba de ITB, aquí mismo en nuestro Laboratorio en Consultorio.
Revisión de Su Plan de Tratamiento
El Dr. Brookshire revisa sus resultados con usted y le explica sus opciones en lenguaje sencillo.
Tratamiento
Muchos pacientes son tratados con un procedimiento mínimamente invasivo el mismo día. Los casos más complejos se programan para cirugía.
Seguimiento y Recuperación
Monitoreamos su sanación y circulación, y coordinamos con su equipo de cuidado de heridas si lo necesita.
Por Qué Elegir STVI para el Cuidado de la EAP
No todo médico que trata el dolor en la pierna es un cirujano vascular. El Dr. Ralph Brookshire tiene doble certificación de la junta otorgada por la American Osteopathic Board of Surgery, en Cirugía General y Cirugía Vascular General — una formación que le permite tratar la EAP con medicamentos, procedimientos mínimamente invasivos y cirugía abierta, todo con un mismo equipo. El Dr. Brookshire es el primer cirujano vascular certificado por la junta en establecer una práctica privada enfocada en la enfermedad vascular periférica en el Valle del Río Grande — y el único en Edinburg.
Mientras que un cardiólogo o radiólogo intervencionista puede ofrecer imágenes o un solo tipo de procedimiento, la formación en cirugía vascular del Dr. Brookshire cubre toda la gama de cuidado de la EAP — incluyendo amplia experiencia con acceso pedio y enfoques retrógrados que pueden alcanzar bloqueos que otros métodos no detectan, y la capacidad de realizar bypass quirúrgico él mismo cuando realmente es necesario.
Nuestro Laboratorio en Consultorio propio significa que la mayor parte de esto sucede en un solo consultorio, con personal bilingüe y citas la misma semana.
Preguntas Frecuentes
¿Cómo se siente la enfermedad arterial periférica?
La señal más común es dolor, calambres o cansancio en la pierna al caminar, que generalmente se detiene al descansar. Esto se llama claudicación. Algunas personas también notan entumecimiento, frialdad o llagas que sanan lentamente en los pies.
¿Es la EAP lo mismo que mala circulación?
La EAP es una causa específica de mala circulación. Ocurre cuando la placa se acumula dentro de las arterias de la pierna y las estrecha. Un ultrasonido en el consultorio puede decirnos si la EAP, u otra cosa, está detrás de sus síntomas.
¿Se puede tratar la EAP sin cirugía?
Muchas veces, sí. Muchos pacientes comienzan con medicamentos, un plan de caminata supervisado y ayuda para manejar factores de riesgo como fumar o la diabetes. Si se necesita más, avanzamos a tratamiento mínimamente invasivo antes de considerar la cirugía abierta.
¿Qué es la aterectomía láser de arteria pedia?
Es un procedimiento mínimamente invasivo que elimina la placa del interior de una arteria estrechada o bloqueada usando un pequeño dispositivo láser, a menudo a través de un punto de acceso en el pie. El Dr. Brookshire tiene amplia experiencia con este enfoque de acceso pedio, y muchos pacientes se van a casa el mismo día.
¿Cómo se diagnostica la EAP en South Texas Vascular Institute?
Usamos ultrasonido dúplex en el consultorio y la prueba de ITB (índice tobillo-brazo) para revisar el flujo sanguíneo en sus piernas. La mayoría de los pacientes reciben un diagnóstico durante la misma visita, sin ser enviados a un hospital o a un centro de imágenes externo.
¿Necesitaré cirugía para la EAP?
No necesariamente. Comenzamos con la opción menos invasiva que pueda ayudar y solo recomendamos el bypass quirúrgico cuando el tratamiento endovascular no restaurará suficiente flujo sanguíneo. El Dr. Brookshire realiza la cirugía de bypass él mismo cuando es necesario.
¿El seguro cubre las pruebas y el tratamiento de la EAP?
La cobertura depende de su plan individual. Nuestro personal le ayudará a verificar sus beneficios de seguro antes de su visita — llame a nuestra oficina y podemos revisar su cobertura juntos.
¿Cuándo debo ver a un cirujano vascular por dolor en la pierna?
Hable con nosotros si el dolor en la pierna limita su capacidad de caminar, si una herida en el pie no sana, o si su pierna o pie se siente frío, entumecido, o se ve diferente del otro lado. La evaluación temprana puede ayudar a reducir el riesgo para su extremidad.
No Deje Que el Dolor en la Pierna
Lo Detenga.
Si caminar le duele, una herida no sana, o su pie se siente frío, la evaluación temprana es importante. Nuestro ultrasonido en el consultorio muchas veces puede confirmar la EAP el mismo día de su cita.